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ルビリゾート
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チェックイン／
チェックアウト		 ～
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アクティビティの
種類
【必須】
参加人数
【必須】		 人
全参加者の
お名前
（代表者の方以外）

※グループで
ご予約の方は
【必須】
  お名前 ふりがな 男／女
2
3
4
5
6
アクティビティ開始日
【必須】
アクティビティ終了日
【必須】
器材レンタル
【必須】
器材レンタル
必要な方のみ
【必須】

（必要器材、
身長、体重、
靴サイズ）
1
レギュレータ
BCD
ウエットスーツ
マスク、 スノーケル、フィン
ブーツ
フルセット 		身長  cm
体重  kg
靴のサイズ  cm
2
レギュレータ
BCD
ウエットスーツ
マスク、 スノーケル、フィン
ブーツ
フルセット 		身長  cm
体重  kg
靴のサイズ  cm
3
レギュレータ
BCD
ウエットスーツ
マスク、 スノーケル、フィン
ブーツ
フルセット 		身長  cm
体重  kg
靴のサイズ  cm
4
レギュレータ
BCD
ウエットスーツ
マスク、 スノーケル、フィン
ブーツ
フルセット 		身長  cm
体重  kg
靴のサイズ  cm
5
レギュレータ
BCD
ウエットスーツ
マスク、 スノーケル、フィン
ブーツ
フルセット 		身長  cm
体重  kg
靴のサイズ  cm
6
レギュレータ
BCD
ウエットスーツ
マスク、 スノーケル、フィン
ブーツ
フルセット 		身長  cm
体重  kg
靴のサイズ  cm
到着予定日
【必須】
到着予定時刻
到着便【必須】
※未定の方は
記入不要　 		便
出発地
出発予定日
【必須】
出発予定時刻
出発便【必須】
※未定の方は
記入不要　 		便
到着地

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